La prostate synthétise
Les immunoglobulines, régulent la consistance du sperme à l'aide d'une sécrétion spécifique, contrôlent le processus de la miction et de l'éjaculation. La pénétration d'agents pathogènes dans la cavité de cet organe provoque une prostatite - une inflammation qui se produit sous une forme aiguë ou chronique.
Causes et mécanisme de développement de la maladie
La prostatite commence par la pénétration et la multiplication d'agents pathogènes dans la cavité des organes. Ce sont des agents pathogènes extracellulaires ou leur propre microflore de la surface de la peau ou des muqueuses :
- colibacille ;
- Protée ;
- Entérocoques ;
- Staphylocoques;
- Enterobacter ;
- Pneumocoques.
En présence de maladies sexuellement transmissibles ou de maladies infectieuses des organes internes, la lumière de la prostate peut pénétrer:
- tréponème pâle;
- Ureaplasma;
- Trichomonas;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Bacille de Koch.
Dans la prostate, la flore pathogène est amenée en ascendant à partir de l'urètre. Moins souvent - par la circulation sanguine ou avec le flux lymphatique de l'organe infecté. Un certain nombre de facteurs provoquants affectent la vitesse de développement de la maladie et l'intensité des symptômes :
- Anomalies dans la structure du col de la vessie;
- Sténoses de l'urètre;
- les conséquences du cathétérisme postopératoire ;
- diminution de l'immunité dans le contexte de maladies chroniques et systémiques, hypothermie, surcharge physique, travail acharné;
- violation de l'écoulement du sang et de la lymphe dans la région pelvienne;
- vie sexuelle promiscuité ou irrégulière.
Un apport sanguin actif et un environnement humide et fermé dans la cavité prostatique favorisent la multiplication sans entrave des agents pathogènes. Le secret produit par la glande s'épaissit, son écoulement est perturbé. L'infiltration s'accumule progressivement dans la lumière, l'inflammation progresse.
L'évolution de la prostatite aiguë
L'inflammation primaire se développe généralement de manière aiguë. En moyenne, le patient ressent ses symptômes cliniques 5 à 7 jours après l'infection. Ses symptômes sont vifs, il est impossible de ne pas les remarquer :
- douleur intense et constante dans la région périnéale, irradiant vers le scrotum, le pénis, l'anus;
- Troubles de la diurèse : mictions fréquentes et douloureuses, désir erroné, jet d'urine lent, parfois trouble :
- écoulement séreux ou purulent de l'urètre avec une odeur piquante désagréable;
- intoxication générale: frissons, forte augmentation de la température corporelle, faiblesse physique, faiblesse.
La plupart des patients atteints de prostatite aiguë ont une fonction sexuelle altérée. L'excitation est soit complètement absente, soit ne conduit pas à une érection normale et à la capacité d'avoir des rapports sexuels. Le sperme peut contenir du pus ou du sang.
Les symptômes de la prostatite bactérienne dépendent des changements morphologiques et des stades de la maladie :
- L'inflammation catarrhale qui se développe au début affecte les canaux de l'organe et entraîne l'apparition de douleurs sourdes profondes. La fièvre est majoritairement absente et l'état de santé est globalement satisfaisant.
- Le processus inflammatoire engage un ou les deux lobes de la glande - la prostatite folliculaire progresse. Les tissus gonflent et la quantité d'infiltrat dans la lumière augmente. La douleur est constamment insupportable et augmente avec le mouvement. Difficulté à uriner.
- Le stade parenchymateux survient lorsque tout le corps de la prostate est touché. La fonction de la vessie et du rectum est rendue plus difficile par la forte compression des parois des glandes enflammées et enflées. La douleur dans le périnée devient insupportable. Des impuretés purulentes et sanglantes apparaissent dans les urines, la température corporelle s'élève à 39 ° C et plus.
Le retard dans le traitement provoque une maladie chronique. Des complications sont possibles : obstruction du canal urétral, fistules, abcès, pyélonéphrite, sepsis.
Prostatite chronique
Il se développe à partir d'une maladie aiguë non traitée, mais se forme plus souvent comme une maladie indépendante. Une inflammation lente est causée par une réponse immunitaire inadéquate à l'invasion de l'infection, un faible nombre de micro-organismes pathogènes ou la nature aseptique de la maladie. Dans ce dernier cas, la pathologie est provoquée par une stagnation des sécrétions, des troubles de la structure des tissus de la prostate, la perméabilité de leurs canaux.
Les symptômes d'intoxication et de douleur intense dans la prostatite bactérienne chronique ne surviennent qu'avec des exacerbations. Pendant la période de latence, la maladie se manifeste par des troubles périodiques des voies urinaires et une gêne physique. L'envie d'aller aux toilettes est plus fréquente la nuit après avoir été dehors dans le froid. La diurèse s'accompagne parfois d'une légère sensation de brûlure. La dysfonction érectile est fréquente.
La prostatite chronique peut durer des années avec des poussées occasionnelles. Un cours à long terme conduit à la formation de zones fibreuses dans le parenchyme, provoque le développement d'impuissance, d'infertilité et de tumeurs oncologiques.
Comment diagnostiquer et traiter la prostatite
Si vous soupçonnez le développement d'une inflammation de la prostate, vous devez contacter un urologue. Le diagnostic suspecté est confirmé par la culture bactérienne de la sécrétion glandulaire. S'il n'est pas possible de l'obtenir, un frottis de l'urètre, un échantillon d'urine, du liquide séminal est examiné. En plus de l'ensemencement bactérien, des tests sanguins et urinaires sont examinés, une échographie de la prostate est réalisée.
Le traitement de la prostatite infectieuse aiguë a lieu dans le cadre clinique de la clinique urologique.
- L'objectif principal est de supprimer l'agent pathogène, de soulager l'inflammation et d'éviter les complications. Le patient se voit prescrire un traitement antibiotique. Selon l'infection à l'origine de la maladie, des injections de médicaments des groupes des tétracyclines, des céphalosporines, des fluoroquinolones ou des pénicillines sont utilisées. Durée du traitement : de quelques jours à 2-4 semaines.
- Pour restaurer la fonction de la miction et soulager les symptômes aigus, des relaxants musculaires, des analgésiques anti-inflammatoires et des anticonvulsivants sont largement prescrits.
- La thérapie spécifique est complétée par des préparations vitaminiques et minérales, des immunomodulateurs.
Dans les premiers stades, l'inflammation non compliquée guérit complètement.
La prostatite chronique ne nécessite pas d'hospitalisation. Le patient subit une antibiothérapie à domicile, en respectant les restrictions nécessaires.
En parallèle, il est nécessaire de suivre un traitement pour d'éventuelles maladies provoquant : bronchite, pyélonéphrite, cholécystite, infections urogénitales.
Le traitement principal sans exacerbation est complété par des méthodes physiothérapeutiques: procédures par ultrasons, magnétothérapie, exposition au laser.
Pendant la période de thérapie, l'alcool, les épices piquantes, les marinades, les concombres, les aliments gras, en conserve et fumés doivent être exclus. Il est recommandé d'inclure des herbes fraîches, des légumes, des noix, du poisson et de la viande maigre dans l'alimentation.
Le succès du traitement dans la forme chronique dépend de la durée de la maladie, des lésions tissulaires organiques existantes et des troubles associés de la fonction rénale et vésicale.